Fatores socioeconômicos e risco cardiovascular associados ao declínio cognitivo em idosos com Alzheimer: estudo transversal / Socioeconomic factors and cardiovascular risk associated with cognitive decline in older adults with Alzheimer's disease: a cross-sectional study / Factores socioeconómicos y riesgo cardiovascular asociados al deterioro cognitivo en ancianos con enfermedad de Alzheimer: un estudio transversal

OBJETIVO: verificar associação do declínio cognitivo e dos fatores socioeconômicos com o risco cardiovascular em idosos com Alzheimer. MÉTODO: estudo transversal, em que se incluíram 75 idosos com Alzheimer. Verificaram-se pressão de pulso, risco cardiovascular, Miniexame do Estado Mental, Miniavaliação Nutricional e exames bioquímicos. RESULTADOS: 92% dos pacientes apresentaram declínio cognitivo, com média de três anos de escolaridade. Houve prevalência entre as mulheres (62,3%) e idosos com duas ou mais comorbidades (62,3%). Eram hipertensos (65,2%), estavam com a pressão de pulso elevada (85%), com sobrepeso (49%) e em risco nutricional (78%). Média diária de dois anti-hipertensivos, e a classe medicamentosa mais utilizada foi bloqueador do receptor da angiotensina. CONCLUSÃO: a população estudada apresentou risco cardiovascular aumentado. A consulta de enfermagem foi importante para o reconhecimento dos dados clínicos, como declínio cognitivo, risco cardiovascular, risco nutricional e análise bioquímica.

OBJECTIVE: To verify the association between cognitive decline, socioeconomic factors, and cardiovascular risk in older adults with Alzheimer's disease. METHOD: A cross-sectional study was carried out with 75 older adults with Alzheimer's disease. Pulse pressure, cardiovascular risk, Mini-Mental State Examination, Mini-Nutritional Assessment, and biochemical tests were performed. RESULTS: Ninety-two percent of patients had cognitive decline, with an average of three years of schooling. There was a predominance of women (62.3%) and older adults with two or more comorbidities (62.3%). Most participants had arterial hypertension (65.2%), had elevated pulse pressure during the examination (85%), were overweight (49%), and were at nutritional risk (78%). The daily average of antihypertensive drugs was 2, and angiotensin receptor blockers were the most used drugs. CONCLUSION: The population studied had an increased cardiovascular risk. The nursing consultation was important for recognizing clinical data, such as cognitive decline, cardiovascular risk, nutritional risk, and altered biochemical results.

OBJETIVO: Verificar la asociación entre deterioro cognitivo, factores socioeconómicos y riesgo cardiovascular en ancianos con enfermedad de Alzheimer. MÉTODO: Se realizó un estudio transversal con 75 ancianos con enfermedad de Alzheimer. Se realizaron pruebas de presión de pulso, riesgo cardiovascular, Mini-Examen del Estado Mental, Mini-Evaluación Nutricional y pruebas bioquímicas. RESULTADOS: El 92% de los pacientes presentó deterioro cognitivo, con un promedio de tres años de escolaridad. Hubo predominio de mujeres (62,3%) y ancianos con dos o más comorbilidades (62,3%). La mayoría de los participantes tenía hipertensión arterial (65,2%), presión de pulso elevada durante el examen (85%), sobrepeso (49%) y riesgo nutricional (78%). El promedio diario de fármacos antihipertensivos fue de 2, siendo los bloqueadores de los receptores de angiotensina los más utilizados. CONCLUSIÓN: La población estudiada presentaba riesgo cardiovascular aumentado. La consulta de enfermería fue importante para el reconocimiento de datos clínicos, como deterioro cognitivo, riesgo cardiovascular, riesgo nutricional y análisis bioquímico.

Nutritional profile and biochemical alterations in non-institutionalized senior citizens with Alzheimer disease: a case-control study / Perfil nutricional e alterações bioquímicas em idosos com doença de Alzheimer não institucionalizados: um estudo caso-controle

Assess the nutritional and biochemical state of patients with Alzheimer Disease (AD) compared to a control group. This is an observational, case-control and descriptive type study, based on the recruiting of 22 elderly individuals with a clinical diagnosis of AD considered as the case group, and 22 other elderly individuals considered as the control group. Evaluations were made using the results from the following scales Mini Nutritional Assessment (MNA), Mini Mental State Examination (MMSE), anthropometric measurements for obtaining the body mass index (BMI) and biochemical analyses. The analyses were performed on the program SPSS version 20.0, using absolute and relative measures, T test for independent samples for measurement comparisons and the Spearman correlation test. In the cognitive evaluation MMSE, those participants with AD present higher risk of cognitive decline (81.8%), greater risk of malnutrition according to MNA (45.5%) and altered levels of leptin (90.9%). Upon performing the comparison analysis between the group with AD and the control group, there existed noteworthy differences between the means for the variables MNA (4.40; BMI95% 2.75 ­ 6.06), MMSE (10.54; BMI95% 7.09 ­ 13.99) and doses of HDL (High Density Lipoproteins) (14.53; BMI95% 6.18 ­ 22.88). As well as differences in the p-value < 0.09 in the leptin doses (11.54; BMI95% (-24.98 ­ 1.89) and transferrin dose (-72.31; BMI95% -159.48 ­ 14.84). The Spearman correlation demonstrated that the cognitive decline in the group of senior citizens with AD was strongly associated with nutritional conditions MNA (R 0.484) and the leptin dose (R 0.590). Senior citizens with AD present worse nutritional conditions, cognitive decline and biochemical alterations when compared to senior citizens in the control group. As such, the study demonstrated the need for an integrated healthcare assistance concerning senior citizens with AD.

Avaliar o estado nutricional e bioquímico de pacientes com Doença de Alzheimer (DA) comparando com um grupo controle. Materiais e métodos: trata-se de um tipo observacional, caso-controle e descritivo a partir do recrutamento de 22 idosos diagnosticados clinicamente com DA considerados grupo caso e outros 22 idosos considerados controle, foi utilizado a escala Mini Avaliação nutricional (MNA), Mini Exame do Estado Mental (MMSE), medidas antropométricas para obtenção do índice de massa corporal (IMC) e análises bioquímicas. As análises foram realizadas no programa SPSS versão 20.0, utilizou-se de medidas absolutas e relativas, teste T para amostras independentes para comparação de médias e o teste de correlação de Spearman. Na avaliação cognitiva MMSE os participantes com DA apresentaram maior prevalência de declínio cognitivo (81,8%), maior prevalência de risco para desnutrição segundo MNA (45,5%) e níveis alterados de leptina (90,9%). Ao se realizar a análise de comparação o grupo com DA e o controle observou-se diferenças significativas entre as médias das variáveis MNA (4,40; IC95% 2,75 ­ 6,06), MMSE (10,54; IC95% 7,09 ­ 13,99) e dosagens de HDL (14,53; IC95% 6,18 ­ 22,88). E diferenças com o p-valor < 0,09 nas dosagens de leptina (11,54; IC95% (-24,98 ­ 1,89) e dosagem de transferrina (-72,31; IC95% -159,48 ­ 14,84). A correlação de Spearman demonstrou que o declínio cognitivo no grupo de idosos com DA, esteve associado significativamente às condições nutricionais MNA (R 0,484) e dosagem de leptina (R 0,590). Idosos com DA apresentaram piores condições nutricionais, declínio cognitivo e alterações bioquímicas, ao compara-los com idosos controles. Desta forma, o estudo demonstra a necessidade de uma assistência integral a esses idosos.